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✍️ 文章・資料を書くCC / Codex 両対応難易度: 中級
症例レポート生成 clinical-case-report
病棟ラウンドや学会発表にぴったりな症例報告を自動生成
これは何？
これは医療従事者のための症例報告書作成アシスタントです。病棟回診や学会発表、医療記録用に、標準的なSOAP形式や簡潔なラウンド形式のレポートを自動的に作成します。患者さんの状態を論理的に整理し、適切な医療計画を提案してくれます。
これでできること
- SOAP形式（主訴、現病歴、検査所見、評価、計画）の症例報告書を作成
- 病棟回診用の簡潔なラウンド形式レポートを生成
- 生理学的に一貫性のあるバイタルサインや検査値を自動算出
- エビデンスに基づいた診断と治療計画を提案
- 適切なリスク層別化スコア（CURB-65、qSOFAなど）を自動適用
こんな時に便利
病棟回診での患者状態の要約が必要な時
症例検討会のプレゼンテーション資料作成時
カルテ記載や転記の効率化が必要な時
レジデント教育用の標準症例作成時
研究症例の標準化された報告書作成時
使い方
患者さんの基本情報（年齢、性別、主訴など）や検査データを入力するだけで、自動的に整形されたレポートが作成されます。SOAP形式か簡易ラウンド形式かを選択可能です。特に指示がなければ、生理学的に妥当な検査値を自動的に補完します。
使用例（こう頼んでみよう）
「78歳男性、突然の胸痛で来院。心電図でST上昇。SOAP形式の症例報告書を作成してください」「ICU入室3日目の65歳女性、敗血症性ショックの経過を知りたい。簡易ラウンド形式で」「32歳女性、妊娠8週で悪心嘔吐。外来症例のSOAPノートを」必要なもの
- 特になし
導入方法
いちばん簡単（AIに頼む）
次のスキルを入れて: https://github.com/nexu-io/open-design/tree/main/design-templates/clinical-case-report手動で置く
Claude Code →
~/.claude/skills/clinical-case-report/Codex →
~/.agents/skills/clinical-case-report/使いこなしのコツ
- 主訴や重要な検査結果はできるだけ具体的に入力しましょう
- 特殊な症例では「〜について考慮が必要」と明記すると良いでしょう
- 過度に専門用語を使わず、明解な言葉を選ぶと理解しやすいです